Qu’est-ce qu’une scoliose ?

Définition de la scoliose

La scoliose est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale caractérisée par une courbure latérale anormale et une rotation des vertèbres. Une affection régulièrement prise en charge par nos ostéopathes à domicile .

Elle se manifeste par une déviation de l’axe vertical du rachis, observable sur les plans frontal, sagittal et axial, entraînant souvent une asymétrie du tronc accompagnée d’un mal de dos plus ou moins important.

Aspects cliniques et radiologiques

1. Courbure latérale :

• Angle de Cobb : la mesure standardisée de la scoliose est l'angle de Cobb, défini par l’angle formé entre les lignes perpendiculaires aux plaques terminales des vertèbres les plus inclinées de la courbure.


• Types de courbures : les scolioses peuvent être thoraciques, lombaires ou thoraco-lombaires, et la courbure peut être simple (une seule courbure) ou double (deux courbures opposées).

2. Rotation vertébrale :

• Rotation : la scoliose s’accompagne souvent d'une rotation des vertèbres, ce qui peut être évalué par la gibbosité costale ou la rotation apophysaire visible en imagerie (radiographie, scanner, IRM).

3. Asymétrie du tronc :

• Manifestations Cliniques : les patients peuvent présenter une asymétrie au niveau des épaules, des omoplates, des hanches, et une gibbosité thoracique ou lombaire visible lors de la flexion antérieure du tronc (test d’Adams). Une asymétrie pouvant être un facteur d’ hernie discale .

Étiologie de la scoliose

La scoliose peut être classée en fonction de son origine :

• Idiopathique : constituant environ 80% des cas, la scoliose idiopathique est subdivisée en infantile, juvénile et de l’adolescent, selon l’âge de début.


• Neuromusculaire : secondaire à des pathologies neurologiques ou musculaires, telles que la dystrophie musculaire ou la paralysie cérébrale.


• Congénitale : due à des malformations vertébrales présentes à la naissance.


• Dégénérative : survenant principalement chez les adultes, en raison de l’usure des disques intervertébraux et des articulations vertébrales.

Conséquences fonctionnelles et systémiques

• Respiratoires : les scolioses sévères peuvent affecter la capacité pulmonaire et la fonction respiratoire.


• Douleurs : les patients peuvent souffrir de douleurs dorsales et lombaires chroniques.


• Impact psychosocial : les déformations visibles peuvent entraîner des troubles de l’image corporelle et des répercussions psychologiques.

Approches diagnostiques et thérapeutiques

• Diagnostic : le diagnostic repose sur l’examen clinique, l’imagerie radiographique et éventuellement des examens complémentaires comme l’IRM pour évaluer les structures neurales.
• Traitement : les options incluent la surveillance, le port de corsets orthopédiques, et dans les cas plus sévères ou progressifs, la chirurgie (fusion vertébrale, instrumentation).

Quels sont les différentes régions du dos ?

Quels sont les types de scolioses ?

Scoliose thoracique :

La scoliose thoracique implique une courbure latérale de la colonne vertébrale au niveau thoracique (dorsal). Elle peut entraîner une déformation du thorax et des asymétries des côtes.

Scoliose thoracique :

Semblable à la première définition, cette scoliose affecte également la région thoracique. Elle est souvent visible par une gibbosité costale lors de la flexion du tronc.

Scoliose lombaire :

La scoliose lombaire est caractérisée par une courbure latérale de la colonne au niveau lombaire. Elle peut causer des douleurs lombaires et une asymétrie au niveau des hanches.

Scoliose combinée :

Cette scoliose présente des courbures à la fois au niveau thoracique et lombaire, souvent en forme de "S". Elle peut entraîner des déformations importantes et des déséquilibres posturaux.

Scoliose thoraco-lombaire :

La scoliose thoraco-lombaire affecte la jonction entre les régions thoracique et lombaire. Elle peut provoquer des symptômes mixtes et une déformation visible du tronc.

La scoliose est une affection complexe nécessitant une prise en charge multidisciplinaire pour prévenir les complications et améliorer la qualité de vie des patients. Poursuivez votre lecture avec des questions réponses autour de l’ostéopathie .

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