Tendinite Golf Elbow

Golf Elbow (Épicondylite Médiale)

Qu'est-ce que le Golf Elbow ?

L'épicondylite médiale, communément appelée Golf Elbow, est une inflammation des tendons fléchisseurs de l'avant-bras, au niveau de leur insertion sur l'épicondyle médial de l'humérus. Elle touche principalement les tendons responsables des mouvements de flexion du poignet et des doigts.

Quelle est l'anatomie du coude ?

Le coude est constitué de trois os : l'humérus, le radius et l'ulna.

Les muscles et tendons fléchisseurs de l'avant-bras, responsables des mouvements de flexion du poignet et des doigts, s'attachent à ces os.

Quelles sont les causes du Golf Elbow ?

  • Surcharge et surutilisation : activités manuelles répétitives (travail à la chaîne, bricolage), sports (golf, lancer de poids)

  • Mauvaises postures et ergonomie : utilisation d'outils mal adaptés, techniques incorrectes ou blessures sportifves

L'épicondylite médiale est généralement causée par des microtraumatismes répétés des tendons fléchisseurs de l'avant-bras, souvent liés à des activités professionnelles ou sportives impliquant des mouvements répétitifs du poignet et de l'avant-bras.

Quels sont les symptômes du Golf Elbow ?

Les symptômes incluent une douleur localisée à l'intérieur du coude (épicondyle médial), pouvant irradier vers l'avant-bras. La douleur est souvent accentuée par des mouvements de préhension ou de flexion du poignet.

Quel est le diagnostic du Golf Elbow ?

Le diagnostic repose sur une anamnèse, un examen physique, et des tests spécifiques comme le test de résistance à la flexion du poignet. L'imagerie médicale (échographie, IRM) peut confirmer l'inflammation et les microdéchirures tendineuses.

Test de Mill (test de provocation de l'épicondylite médiale)

  • Position du patient : assis ou debout, coude fléchi à 90 degrés

  • Position de l'examinateur : stabilise l'avant-bras du patient avec une main

  • Exécution du test : l'examinateur demande au patient de faire un poing, de supiner l'avant-bras (paume vers le haut) et de fléchir le poignet. Ensuite, l'examinateur applique une force contre le dos de la main du patient tout en demandant de résister

  • Résultats : une douleur intense et localisée à l'épicondyle médial indique une épicondylite médiale.

Quels sont les types de Golf Elbow ?

Épicondylite médiale aiguë Fréquente Inflammation récente due à une activité intense ou soudaine.
Épicondylite médiale chronique Modérée Inflammation persistante avec dégénérescence tendineuse due à des microtraumatismes répétés.

Quels sont les traitements disponibles pour soulager le Golf Elbow ?

  • Repos et immobilisation : réduire l'activité, effectuer des pauses régulières

  • Glace et anti-inflammatoires : diminuer l'inflammation

  • Rééducation et physiothérapie : exercices pour renforcer les muscles et améliorer la souplesse. Thérapies par onde de choc et dry needling sont également recommandées

  • Ostéopathie : techniques manuelles pour soulager la douleur et améliorer la fonction

  • Ergonomie : éviter la surcharge, utiliser des outils adaptés, ajuster les techniques de travail

  • Infiltrations de corticostéroïdes : en cas de douleur persistante.
  • Chirurgie : rarement nécessaire.

Approche biomécanique pour traiter le Golf Elbow

  • Évaluation ostéopathique : identifier les déséquilibres musculaires et les restrictions de mobilité qui contribuent à la pathologie.

  • Techniques ostéopathiques : techniques fonctionnelles , relâchement myofascial , manipulations articulaires , techniques viscérales , techniques de contre-stretch
  • Quels sont les exercices de rééducation pour le Golf Elbow ?

  • Renforcement progressif des muscles fléchisseurs de l'avant-bras

  • Étirements doux pour améliorer la souplesse et réduire la tension tendineuse
  • Utilisation des cataplasmes naturels

    • Compresses à base de plantes : argile verte, consoude pour leurs propriétés anti-inflammatoires et analgésiques

    Rôle de la kinésithérapie

    • Techniques de massage : mobilisations passives, massages thérapeutiques , et exercices spécifiques pour améliorer la force et la flexibilité

    Intervention chirurgicale

    • Critères : échec des traitements conservateurs pendant 6 à 12 mois, douleurs persistantes limitant les activités quotidiennes

    • Options chirurgicales : débridement chirurgical des tendons endommagés, réparation des tissus, libération tendineuse. Chirurgie mini-invasive (arthroscopique) préférée pour une récupération plus rapide

    Rééducation post-opératoire

    • Exercices progressifs de renforcement et de souplesse, techniques de gestion de la douleur et de la cicatrisation

    Quels sont les résultats à long terme et les complications possibles ?

    • Taux de réussite : 80% pour les traitements conservateurs, 90% pour les interventions chirurgicales. Récupération complète en plusieurs mois

    • Complications : récidive de la douleur, infections post-chirurgicales, adhérences cicatricielles limitant la mobilité

    Comment prévenir l’apparition du Golf Elbow ?

    • Exercices de prévention : renforcement des muscles fléchisseurs et extenseurs du poignet, étirements réguliers, ostéopathie, yoga

    • Conseils pour les sportifs : technique correcte, équipements adaptés, exercices de renforcement et d'étirement

    FAQ Golf Elbow (Foires aux questions sur l’épicondylite médiale)

    Le Golf Elbow est-il limité aux golfeurs ?

    Non, il peut affecter toute personne effectuant des mouvements répétitifs du poignet et de l'avant-bras

    Le Golf Elbow peut-il guérir seul ?

    Parfois, avec du repos et en adaptant ses activités. Cependant, un traitement spécifique comme l’ostéopathie peut favoriser et accélérer la guérison

    Combien de temps faut-il pour récupérer d'un Golf Elbow ?

    De quelques semaines à plusieurs mois, selon la gravité et le traitement. Les cas chroniques peuvent nécessiter un traitement prolongé

    Est-il possible de prévenir le Golf Elbow ?

    Oui, consultations chez un ostéopathe , exercices de renforcement, bonne technique lors des activités répétitives, et pauses régulières peuvent aider à prévenir le golf elbow.

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